
מילוי קמטים בצידי האף (נזולביאל)
רופא מומחה מנתח אף אוזן גרון, ניתוחי ראש וצוואר, רופא מומחה ברפואה אסתטית עם ניסיון מעל עשור בתחום טיפולי האסתטיקה. לד"ר צילקר ניסיון רב שנים במגוון מרכזים הרפואיים ובתי חולים בילינסון ואיכילוב.
אחד הסימנים הראשונים להזדקנות הפנים הוא הופעתם של קמטים עמוקים בצידי האף, הנמתחים כלפי מטה ויוצרים מראה "בולדוג" מבוגר שאינו מחמיא, ושאינו ניתן לטשטוש באמצעות איפור. קמטים אלו בולטים אף יותר דווקא בהבעות פנים שאמורות להיות מחמיאות דוגמת חיוך, ולמעשה מורידים את החיוך מהפנים לנשים רבות- תרתי משמע.
לאור הפופולריות וההצלחה של טיפולי ההזרקה וחומרי המילוי בטיפול בקמטים אחרים בפנים, נשים רבות ממהרות להניח שגם במקרה זה הפתרון פשוט יהיה למלא את קווי הקמט בחומר מילוי לצורך החלקתם, אולם דווקא באזור זה נדרשת גישה מתקדמת יותר וטיפול שאינו מתמקד בקמט עצמו, אלא בשורש הבעיה. טיפול בקמטי נזולביאל הוא טיפול מורכב יותר הדורש הבנה של מבנה הפנים ומענה המשלב בין השבת נפח עור שאבד לאורך השנים, הרמה של העור באזור הלחיים ומילוי מדויק וסימטרי.
מדוע קמטי הנזולביאל מופיעים, ואיך מטפלים בהם נכון
קמטי הנזולביאל, המוכרים גם כ"קמטים בצידי האף" או "קמטי החיוך", הם אחד מסימני הגיל הבולטים בפנים. כדי להבין מדוע הם נוצרים וכיצד מטפלים בהם נכון, חשוב להכיר את השינויים הטבעיים שעור הפנים עובר עם השנים.
מדוע מופיעים קמטי הנזולביאל?
הופעת הקמטים היא תוצאה של תהליכים משולבים המתרחשים עם השנים:
- אובדן נפח במרכז הפנים: זוהי הסיבה העיקרית. עם הגיל, רפידות השומן העמוקות בלחיים מאבדות מנפחן וצונחות מטה בהשפעת כוח המשיכה (גרביטציה). צניחה זו "דוחפת" את העור כלפי מטה וקדימה, ויוצרת את הקפל המוכר.
- ירידה בייצור קולגן ואלסטין: חלבונים אלו הם ה"פיגומים" של העור, המעניקים לו מוצקות, גמישות ולחות. כמותם פוחתת עם הזמן, מה שהופך את העור לדק ורפוי יותר, ופחות עמיד בפני היווצרות קמטים.


גורמים נוספים שמאיצים את התהליך:
- גנטיקה: מבנה עצמות הפנים והנטייה הגנטית משחקים תפקיד משמעותי.
- חשיפה לשמש: קרינת ה-UV מפרקת את סיבי הקולגן והאלסטין ומאיצה את הזדקנות העור.
- עישון: פוגע באספקת החמצן לעור ומזרז תהליכי הזדקנות.
- ירידה דרסטית במשקל: גורמת לאובדן מהיר של נפח שומן בפנים ומדגישה את צניחת העור.
הטיפול הנכון בקמטי נזולביאל: מהגישה הישנה לגישה ההוליסטית
הגישה המיושנת- מילוי ישיר של הקמט
בעבר, הטיפול התמקד בהזרקת חומר מילוי ישירות אל תוך קו הקמט. למרות שהטיפול סיפק תוצאה מיידית, הוא התעלם מהבעיה המרכזית – צניחת הלחיים ולעיתים קרובות יצר מראה כבד, נפוח ולא טבעי, שפגע בהרמוניה של הפנים ועלול היה לעוות את החיוך.
הגישה המודרנית והמתקדמת
הרפואה האסתטית כיום דוגלת בגישה הוליסטית שמטפלת בסיבה, ולא רק בסימפטום. הטיפול מבוסס על אבחון מדויק של מבנה הפנים ומתבצע בשלבים:
- שלב ראשון – הרמת מרכז הפנים: השלב החשוב ביותר הוא החזרת הנפח והתמיכה לעצמות הלחיים. באמצעות הזרקה מדויקת של חומרי מילוי, לרוב על בסיס חומצה היאלורונית בסמיכות גבוהה, הרופא בונה מחדש את התמיכה לרקמות. פעולה זו משיגה אפקט הרמה טבעי, אשר מותח ומטשטש את הקמט הנזולביאלי באופן עקיף.
- שלב שני – מילוי עדין של הקפל (במידת הצורך): רק לאחר שיצרנו את התמיכה הנדרשת בלחיים, ובמידה ועדיין נותר שקע, הרופא ישתמש בכמות קטנה של חומר מילוי עדין וגמיש יותר כדי לטשטש את שארית הקמט ולהחליק את המראה הסופי.
התוצאה: מראה רענן, טבעי וסימטרי, השומר על הבעות הפנים ומשחזר את המבנה הצעיר יותר של הפנים.
טיפולים משלימים לתוצאה אופטימלית
לעיתים, כדי לשפר את התוצאה ולטפל גם במרקם העור, ניתן לשלב טיפולים נוספים:
- מכשור מבוסס אנרגיה (גלי רדיו, HIFU): טכנולוגיות אלו מחממות את השכבות העמוקות של העור, מעודדות ייצור קולגן חדש ותורמות למיצוק העור הכללי.
- חומרים ביו-סטימולטורים (כמו רדיאס או סקולפטרה): חומרים אלו לא רק ממלאים נפח, אלא גם מעודדים את הגוף לייצר קולגן באופן טבעי לאורך זמן, מה שמספק תוצאה מתמשכת ומשפר את איכות העור.
חומצה היאלורונית למילוי קמטי נזולביאל
החומר הנפוץ והבטוח ביותר למילוי קמטי נזולביאל הוא חומצה היאלורונית- חומצה טבעית המצויה ברקמות החיבור בגוף ואחראית על שמירת הלחות ונפח העור. מאחר וכמות ייצור החומצה על ידי הגוף נוטה לירידה עם השנים, נעשה שימוש בחומצה היאלורונית המשמשת להזרקה לצורך זה.
הזרקת חומצה היאלורונית מספקת יתרונות רבים:
תוצאה מידית אשר נראית כבר לאחר הטיפול, מראה רך וצעיר של העור, וכן מבנה מולקולרי המאפשר פירוק של החומצה במידת הצורך, באמצעות חומר הנקרא היאלורונידאז. החומצה מספקת טיפול יעיל, בטוח ואך הפיך.
חומצה היאלורונית מספקת עמידות מוגבלת, אך ארוכת טווח, וצפויה להחזיק מעמד בין חצי שנה לשנה וחצי, בהתאם לסוג החומר, אורח החיים ומאפייני העור. טיפולים חוזרים תורמים לשימור מראה רענן ולשיפור מרקם העור ויוצרים אפקט חיובי מצטבר.
תהליך הטיפול במרפאת ד"ר צילקר- מאבחון אישי ועד תוצאה מושלמת
ד"ר זאב צילקר, רופא מומחה ובעל ניסיון רב שנים בענף הרפואה האסתטית, מאמין שאין טיפול אחד שנכון לכל אישה, ומקפיד שכל הליך טיפולי במרפאה יתבסס על התאמה אישית מדויקת לאחר אבחון רפואי מקיף. הליך הטיפול במרפאה מתבצע במקצועיות ובמסירות, במספר שלבים חשובים:
1. פגישת ייעוץ ואבחון: בפגישת האבחון יבצע הרופא בדיקה מקיפה שתכלול תשאול רפואי של המטופלת, בדיקה של הרופא ובחינה של מבנה הפנים באמצעות הדמיית תלת ממד מתקדמת.באמצעות הבדיקות הללו ניתן יהיה להבין באילו אזורים בפנים חלה ירידת נפח ובאיזה היקף, האם מדובר בצניחה של הלחיים, אובדן לחות וגמישות טבעית של העור או שילוב של השניים.
2. בניית תוכנית טיפולים אישית:
בהתאם לממצאים, ימליץ הרופא על תוכנית טיפול אישית שתכלול את סוג הטיפול והטכנולוגיה הנדרשת, סוג החומר להזרקה ולמילוי, כמות ואזורי טיפול והזרקה: בלחיים, בקפל הנזולביאלי ו/או טיפולים משלימים אחרים. במסגרת הייעוץ יסביר הרופא למטופלת על הליך הטיפול, הזמן הנדרש, התוצאה הצפויה ובמקרה הצורך על צרכי ההחלמה.







3. יישום הטיפול בפועל:
לרוב, מילוי קמטים בצידי האף- קמטי נזולביאל, מיושם בטיפול יחיד במרפאה, ללא צורך בהמשכיות. ייתכנו מקרים שהרופא ימליץ על מפגש טיפולי נוסף לצרכי תיקון והשלמה ולדיוק מיטבי של התוצאה.
הטיפול מתבצע במרפאה בסביבת טיפול בטוחה, סטרילית ומבוקרת.
- הטיפול מתבצע על ידי הרופא, בדיוק ובזהירות מרבית, באלחוש מקומי ובטכניקות מתקדמות, כגון שימוש בצינורית קנולה, אשר מפחיתה סיכון לשטפי דם ולנפיחות מקומית.
- הטיפול עשוי לארוך 30-60 דקות, בהתאם לצרכי המטופלת.
- לאחר הטיפול צפויה המטופלת לראות שינוי ראשוני מידי, אולם עיקר השינוי והתוצאה המלאה יהיו לאחר מספר ימים עם ירידת הנפיחות המקומית ופיזור החומר.
- מעקב וליווי אישי:
לאחר הטיפול תזומן המטופלת למפגש נוסף, לצרכי ביקורת, לבחינת התוצאה והבטחת תוצאה מיטבית. במפגש זה במידת הצורך יבוצעו תיקונים קטנים, להדגשת מראה טבעי והרמוני.
בכל מקרה של תופעה חריגה, נפיחות שאינה יורדת כצפוי, תוצאה שאינה עומדת בקנה אחד עם הציפיות או אחרת, חשוב להתייעץ עם הרופא טלפונית, ובמקרה הצורך להקדים את פגישת המעקב והביקורת.
מדובר בטיפול הידוע שבעל אחוזי הצלחה גבוהים ושביעות רצון של מטופלות רבות, ויחד עם זאת חשוב להיות ערניים ולהיוועץ הרופא בכל תחושה או תרחיש אחר
הטיפול בקמטי הנזולביאל (בצידי האף והפה) הוא הליך אסתטי רפואי, וחובה שיתבצע במרפאה מורשית ועל ידי רופא מוסמך בלבד. הטיפול המרכזי והיעיל ביותר לקמטים אלו הוא הזרקת חומרי מילוי על בסיס חומצה היאלורונית, שמטרתם להשיב את הנפח שאבד. להתייעצות צרו קשר.
ליצירת קשר שלחו את פרטיכם ונחזור בהקדם
שאלות נפוצות שעולות בפגישת הייעוץ במרפאה
כמה זה כואב?
רוב המטופלות מדווחות על תחושת אי-נוחות קלה בלבד. ההזרקות מתבצעות בעדינות רבה עם אלחוש מקומי, כך שהחוויה קלה ורמת הכאב נמוכה.
מהן תופעות הלוואי האפשריות?
לאחר הטיפול ייתכן אדמומיות קלה, נפיחות או רגישות באזור. תופעות אלו חולפות בדרך כלל תוך ימים ספורים, וניתן לטפל בהן באמצעות קירור מקומי.
תוך כמה זמן רואים תוצאה סופית?
התוצאה הראשונית נראית כבר באותו יום, אך התוצאה הסופית מתייצבת לאחר כשבועיים, כאשר החומצה משתלבת ברקמות.
האם תמיד צריך להזריק גם בלחיים?
לא תמיד, אך ברוב המקרים זהו המפתח לתוצאה טבעית ומחמיאה. כשממלאים רק את הקמט מתקבל מראה נוקשה, אך כשמטפלים במקור הבעיה, מתקבלת הרמוניה טבעית של הפנים.
כמה זה עולה?
המחיר עשוי להשתנות בהתאם לסוג החומר, הכמות הנדרשת ותוכנית הטיפול האישית. חשוב לזכור שהעלות אינה מתייחסת רק לחומר, אלא לליווי הרפואי המקיף, למומחיות, לאבחון המדויק ולתוצאה שתלווה אותך לאורך זמן.
איך תדעי שבחרת נכון?
בחירת הרופא היא הצעד החשוב ביותר. מומלץ לבחור ברופא בעל ניסיון בתחום האסתטיקה, שעובד בגישה הוליסטית לפיסול הפנים, שם את הדגש על בטיחות, ושואף לתוצאה הרמונית ולא "מלאכותית".
ד"ר זאב צילקר, רופא מנוסה ומומחה בתחום האסתטיקה הרפואית, מספק שירותי ייעוץ, הכוונה וטיפול למגוון ליקויים אסתטיים לעור הפנים, בשילוב טכנולוגיות מתקדמות ושימוש בחומרים מאושרים, בטוחים ואיכותיים בלבד, ומסייע למטופלים ומטופלות בשמירה על מראה צעיר, בריא וטבעי, לאורך זמן.






